Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК; МКБ-10) встречается в различных формах у 10-20% населения. В наши дни не только увеличивается число заболевших, но и прослеживается тенденция к возникновению варикоза у лиц молодого возраста. Эта патология вызывает органические, функциональные и косметические проявления, существенно снижая качество жизни. В последние десятилетия идет поиск наименее травматичных методов лечения без длительной госпитализации, удовлетворяющих требованиям стандартов лечения с хорошими функциональными и клиническими результатами.

История лечения ВРВНК уходит во времена древнейших цивилизаций. Сведения о трофических язвах при варикозном расширении вен имеются в летописях Древнего Египта, Месопотамии, Древней Индии, Китая, Древней Греции и Рима. Осложнения болезни вследствие длительного стояния отмечены в работах Гиппократа, Авиценны, Ювенала, Эсхила. Цельс (50-25 г. до н.э.) для лечения венозных язв прижигал расширенные вены и выполнял их жсгрнкцию. Клавдий Гален (I~11 век н.э.) удалял вены с помощью специальных крючков. Впервые удаление поверхностных вен было предложено и выполнено Амбруазом Паре (XVI век).

Патогенетически обоснованное хирургическое лечение больных с ВРВНК началось фактически во второй половине XIX века В 1890 г. немецкий хирург Тренделенбург предложил перевязку большой подкожной вены на бедре у пациентов с описанным им симптомом, свидетельствующим о несостоятельности этой вены. В 1888 г. такая же операция была выполнена известным петербургским хирургом А.А. Трояновым. К концу XIX века хирургическое лечение ВРВНK базировалось на приустьевой перевязке большой подкожной вены (операция роянова-Тренделенбурга) и ее удалении из лампасного разреза по Маделунгу (1884).

Высокая травматичность заставила искать другие способы экстракции пораженных вен. В 1907 г. В. Бэбкокк предложил зондовое удаление большой подкожной вены, которое с различными модификациями до настоящего времени составляет основу лечения ВРВНК. В 30—40-е годы XX века обязательным компонентом комбинированной флебэктомии становится перевязка несостоятельных коммуникантных вен, которую выполняют субфасциально по R. Linton (1938) или эпифасциально по F. Cockett (1956).

• Перевязка и пересечение большой подкожной вены
• Современные способы устранения вертикального венозного рефлюкса в подкожных венах
• Склерооблитерация в лечении варикозного расширения вен нижних конечностей
• Устранение горизонтального венозного рефлюкса
• Удаление варикозно-измененных подкожных вен
• Заключение

Ссылка на эту страницу:
http://hirurgiya.net/sparing-surgery/varikozkoe-rasshirenie-ven-niz/

Ссылка на эту страницу для форумов:
[URL="http://hirurgiya.net/sparing-surgery/varikozkoe-rasshirenie-ven-niz/"]Минимально инвазивные технологии в хирургии варикозного расширения вен нижних конечностей[/URL]

Ссылка на эту страницу в формате HMTL:
<a href="http://hirurgiya.net/sparing-surgery/varikozkoe-rasshirenie-ven-niz/">Минимально инвазивные технологии в хирургии варикозного расширения вен нижних конечностей</a>