Навигация по сайту

Минимально инвазивные технологии в урологии

Урология является одной из древнейших медицинских специальностей. Еще 3000 лет до нашей эры с гигиенической и ритуальной целью производили циркумцизию, о чем свидетельствует барельеф в одной из гробниц в Египте. В индийском медицинском документе «Аюверде» («Знание жизни»), написанном в IX и III веках до н.э., описаны некоторые заболевания мочевых и половых органов, лечение лекарствами растительного происхождения, а также операция камнесечения и инструменты, необходимые для производства этой операции. В те далекие времена уже существовали трубчатые инструменты для выпускания мочи. В древних источниках Персии, Турции, Армении и других стран очень детально описаны расстройства мочеиспускания и методы их лечения. Значительный вклад в изучение как органов, так и болезней мочеполовой системы внесли Гиппократ, Аристотель, Герофил, Цельс, Гален и др. С конца XIX века, когда Nitze изобрел цистоскоп (1877), начинается эра эндоскопии в урологии. Стали возможными диагностика, а чуть позже и лечение заболеваний мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Исключительно большую роль в развитии минимально инвазивной диагностики сыграло внедрение в урологическую практику рентгенологических методов исследования. Тень почечного камня впервые увидели на фотопластинке после 12-минутного облучения рентгеновскими лучами поясничной области больного всего год спустя после открытия В.К. Рентгеном Х-лучей. Годом позже Tuffier (1897) получил на фотопластинке тень мочеточника, в который был введен катетер с проволокой. В то время клиническая рентгенология делала свои первые шаги, в урологической практике применялся единственный рентгенодиагностический метод – обзорный снимок. В отечественной литературе первые сообщения о рентгенодиагностике почечнокаменной болезни были сделаны в 1899 г. А.Н. Гагманом и в 1905 г. Н.С. Перешивкиным. Огромным достижением стала ретроградная пиелография, предложенная Voelcker и Lichtenberg в 1906 г. Диагностика заболеваний почек и верхних мочевых путей стала базироваться на точной основе.

Одним из величайших достижений последних десятилетий явилось внедрение ультразвуковых методов исследования в медицину. Особенно велика роль ультразвукового эхосканирования в выявлении объемных образований паренхиматозных органов, визуализации конкрементов различной локализации, в том числе рентгенонегативных. Трудно переоценить значимость УЗИ в дифференциальной диагностике острых заболеваний органов брюшной полости с наиболее частым проявлением урологических заболеваний — почечной коликой. У подавляющего большинства больных в подобных ситуациях отпала необходимость использования инвазивных инструментальных дифференциально-диагностических методов. Ренальную или постренальную анурию стали легко определять с помощью эхосканирования.

Высокая информативность, простота выполнения и неинвазивность способствовали широкому внедрению ультразвукового сканирования в диагностику практически всех урологических заболеваний. Метод приобретает особое значение у пациентов с непереносимостью рентгеноконтрастных препаратов. Урология немыслима без использования ультразвукового сканирования.

Таким образом, современная урология основана на скрупулезном изучении этиологии и патогенеза заболеваний, постоянном освоении и внедрении новых диагностических методов, совершенствовании консервативной терапии и оперативной коррекции заболеваний мочеполовой системы.

Другие разделы родительского раздела "Щадящая хирургия":


Ссылка на эту страницу:
http://hirurgiya.net/sparing-surgery/urologiya/

Ссылка на эту страницу для форумов:
[URL="http://hirurgiya.net/sparing-surgery/urologiya/"]Минимально инвазивные технологии в урологии[/URL]

Ссылка на эту страницу в формате HMTL:
<a href="http://hirurgiya.net/sparing-surgery/urologiya/">Минимально инвазивные технологии в урологии</a>