Великий врач древности Авиценна говорил: «Три оружия есть у врача: слово, растение и нож». Однако на протяжении многих веков нож применялся врачом только при наружном поражении. Операции на внутренних органах были за пределами возможностей врачебного искусства. Только во второй половине XX века отмечен стремительный прогресс хирургической техники во всех областях, в первую очередь в результате внедрения новых технологий, аппаратуры, инструментария. Начали расширяться показания к выполнению операций на сердце, печени, поджелудочной железе, легких, надпочечниках, магистральных сосудах.

Вместе с тем, к сожалению, увеличилось число неоправданных вмешательств, интраи послеоперационных осложнений. Одной из многих причин этого является недостаточно тщательная интраоперационная оценка изменений пораженной области. Хирургическое вмешательство включает в себя чередующиеся и взаимно обуславливающие друг друга этапы: первый является преимущественно мыслительным, и заключается в сборе информации, обследовании, обдумывании, второй – собственно лечебный. Опыт показал, что гораздо чаще, чем мы думаем, недостаточное обследование становится причиной ошибочных или неполных диагнозов, ненужных вмешательств и неудовлетворительных результатов лечения (Джерота Д., 1972). «Чем тщательнее мы проведем интраоперационное обследование, тем больше сбережем времени и жизней, тем больше сможем избежать огорчений» (Gorolon, 1966).

Первым и основным этапом интраоперационного обследовании является пальпация. Однако далеко не всегда хирург может полностью довериться своим ощущениям. Практически во всех областях хирургии часто возникают ситуации, когда дальнейшая тактика зависит от дополнительной информации, которую нужно получить быстро и без опасности для больного. Единственным инструментальным методом, позволяющим разрешить очень многие проблемы, является интраоперационное УЗИ (ИОУЗИ).

Специальные легкостерилизуемые ультразвуковые датчики были разработаны и начали применяться непосредственно во время операции в конце 70-х годов. Большая мобильность и высокая информативность, отсутствие лучевой нагрузки и относительно небольшая стоимость стали предпосылками для интенсивного исследования возможностей метода. В 80-х годах ИОУЗИ прочно заняло свое место в хирургии гепатопанкреатодуоденальной области при различных операциях на желчных путях, печени, поджелудочной железе, желудке и забрюшинной клетчатке, а также при операциях на органах грудной полости — сердце, легких, средостении.

Ссылка на эту страницу:
http://hirurgiya.net/sparing-surgery/intraoperative-ultrasound/

Ссылка на эту страницу для форумов:
[URL="http://hirurgiya.net/sparing-surgery/intraoperative-ultrasound/"]Интраоперационное ультразвуковое исследование: возможности применения при открытых операциях на органах брюшной полости и забрюшинной клетчатки[/URL]

Ссылка на эту страницу в формате HMTL:
<a href="http://hirurgiya.net/sparing-surgery/intraoperative-ultrasound/">Интраоперационное ультразвуковое исследование: возможности применения при открытых операциях на органах брюшной полости и забрюшинной клетчатки</a>