Навигация по сайту

Непосредственные и ближайшие результаты резекции желудка плазменным скальпелем с однорядным швом

В. Г. Плешков, В. Н. Афанасьев, А. П. Москалев
(Кафедра общей хирургии и хирургии ФУВ Смоленской государственной медицинской академии, 1995 г.)

 

Плазменный скальпель при резекции желудка ис­пользуется с 1990 года и с его применением уже вы­полнено в клинике 111 таких операций. Принимая во внимание хороший гемостатический эффект плазменной струи, мы отказались от использования традиционного двухрядного шва и при формировании культи желудка и гастродуоденального соустья применялся предложен­ный нами однорядный серозно-мышечно-подслизистый шов (а. с. № 1669340).

Возраст оперированных больных составил от 23 до 75 лет. Показания к резекции желудка были следующи­ми: опухоль желудка—у 5; хроническая калезная язва желудка—у 20, при этом у 4 из них с пенетрацией в малый сальник и поджелудочную железу; стенозы луко­вицы 12-перстной кишки — у 19 больных; а у 67 — язвы 12-перстной кишки с пенетрацией в головку под­желудочной железы или в гепатодуоденальную связку, из них 3 оперированы на высоте кровотечения, а 4 па­циента имели пенетрацию язв в область большого дуо­денального сосочка. Мужчин было 94, женщин—17. До 30 лет оперировано 6 больных, от 30 до 40 лет— 15, от 40 до 50 лет — 29, от 50 до 60 лет — 35, от 60 до 70 лет—20, старше 70 лет—6. Начиная с 1994 года мы проводим оценку отдаленных результатов резекции желудка плазменным скальпелем с однорядным швом. При этом учитываются: субъективная оценка эффек­тивности операции (как самим- больным, так и хирур­гом) , эндоскопическая картина с гистологическим иссле­дованием слизистой желудка и анастомоза и оценка восстановления моторно-эвакуаторной функции желудка.

В раннем послеоперационном периоде нами обследо­вано 60 больных, объединенных в две группы: I груп­па — 30 больных, которым произведена резекция желуд­ка по Бильрот-1 с однорядным швом и использованием плазменного скальпеля; II группа—30 больных, у ко­торых произведена резекция желудка по Бильрот-1 с наложением двухрядного шва, традиционно применяв­шегося в клинике.

Другие разделы родительского раздела "Плазменный скальпель (медицинские технологии XXI века)":


Ссылка на эту страницу:
http://hirurgiya.net/ps/rezek-zheludka/

Ссылка на эту страницу для форумов:
[URL="http://hirurgiya.net/ps/rezek-zheludka/"]Непосредственные и ближайшие результаты резекции желудка плазменным скальпелем с однорядным швом[/URL]

Ссылка на эту страницу в формате HMTL:
<a href="http://hirurgiya.net/ps/rezek-zheludka/">Непосредственные и ближайшие результаты резекции желудка плазменным скальпелем с однорядным швом</a>

Страницы: 1 2 3