Клиническое применение плазменных потоков гелия в хирургии желчного пузыря
С. А. Касумьян, Ю. Г. Новиков, О. Д. Варчук, В. В. Емельянов, С. М. Баженов
(Смоленский медицинский институт, 1994 г.)
Основным способом лечения желчнокаменной болезни по настоящее время остается холецистэктомия, а одной из наиболее актуальных проблем хирургии желчного пузыря — выбор адекватного способа обработки его ложа в печени после удаления (9).
После холецистэктомии у 0,2—14% больных отмечается истечение крови и желчи в свободную брюшную полость (2, 11). Из них у 8% больных кровь и желчь инфицируется (6), что становится причиной смерти 3,4% больных. У 0,2—2,5% больных в раннем послеоперационном периоде отмечаются такие осложнения как гнойные и желчные перитониты, абсцессы различных локализаций, кровотечения, свищи (4,5). Чаще всего они возникают после удаления флегмонозно и гангренозно измененных желчных пузырей (7). Указанные осложнения приводят к ранней релапаротомии в 0,7—3,9% наблюдений с последующей летальностью у 82% больных (3). Особенно грозными эти осложнения представляются у больных, страдающих кроме желчнокаменной болезни еще и билиарным циррозом (10).
В качестве мер профилактики подтекания крови и желчи из ложа удаленного желчного пузыря в настоящее время используются в основном тампонирование, ушивание, термо- и электрокоагуляция раневой поверхности печени, местное использование препаратов, обладающих гемостатическими свойствами, действие низких температур, энергия лазерного излучения. Однако ни один из этих способов не лишен определенных недостатков. Дополнительные проблемы возникают при наличии плотного инфильтрата вокруг желчного пузыря, грубого рубцово-склеротического процесса в стенке пузыря с вовлечением в этот процесс паренхимы печени, а также при внутрипеченочном расположении желчного пузыря. Типичная холецистэктомия в этих случаях приводит к грубой травматизации печени и повреждению внутрипеченочных сосудов и желчных протоков.
Другие разделы родительского раздела "Плазменный скальпель (медицинские технологии XXI века)":
- Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургии
- Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургической практике
- Применение плазменных установок в хирургии паренхиматозных органов (Экспериментальное исследование)
- Влияние плазменного потока на регенерацию кожных ран и реактивность организма
- Плазменный скальпель
- Использование плазменных хирургических установок для гемостаза при операциях на печени и селезенке
- Гематологические сдвиги при криодеструкции и резекции печени с применением плазменного скальпеля
- Применение плазменного скальпеля в легочной хирургии
- Экспериментальное и клиническое изучение и перспективы применения плазменных потоков
- Использование плазменной установки в хирургии легких и плевры
- Исследование мутагенного действия светового потока ионизированной плазмы
- О некоторых особенностях гематологических сдвигов при операции резекции печени с применением плазменного скальпеля
- Применение плазменной хирургической установки для гемостаза при повреждениях паренхиматозных органов
- Холецистэктомия с применением плазменного скальпеля
- Плазменный хирургический комплекс «Факел-7» при операциях на мочевом пузыре
- Особенности морфологических изменений ран яичников при использовании стального и плазменного скальпеля
- Возможности и перспективы применения плазменных потоков в хирургии
- Клинико-экспериментадьное обоснование холецистэктомии с использованием плазменного скальпеля
- Использование плазменного скальпеля в хирургии желудка
- Плазменная хирургия желчного пузыря
- Применение плазменного скальпеля в гнойной хирургии
- Резекция печени плазменным скальпелем по поводу солитарных метастазов рака
- Плазменный скальпель в неотложной абдоминальной хирургии
- Атипичная холецистэктомия плазменным скальпелем
- Плазменный скальпель в хирургии желудка и кишечника
- Использование гелиевой и аргоновой плазмы в лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей и трофических язв
- Непосредственные результаты резекции желудка плазменным скальпелем с однорядными серозно-мышечно-подслизистыми швами
- Возможности плазменного скальпеля при операциях на печени и желчном пузыре
- Применение плазменного скальпеля и однорядных швов при резекции желудка
- Использование плазменного скальпеля в комплексном лечении хронического остеомиелита
- Антимикробное действие плазменного скальпеля
- Гастродуоденальное соустье при пенетрирующих гигантских дуоденальных язвах
- Применение плазменного коагулятора при лапароскопической холецистэктомии
- Непосредственные и ближайшие результаты резекции желудка плазменным скальпелем с однорядным швом
- Резекция желудка по бильрот-1 при гигантских пенетрирующих дуоденальных язвах
- Профилактика ятрогенных повреждений при лапароскопической холецистэкмии плазменным скальпелем
- Об использовании плазменного скальпеля при раке щитовидной железы
- Сравнительная оценка результатов резекции желудка по бильрот-1 плазменным скальпелем с однорядным швом и традиционным способом
- Техника выделения желчного пузыря плазменным скальпелем при лапароскопической холецистэктомии
- Ведение послеоперационного периода больных после плазменной лапароскопической холецистэктомии
- Анализ ближайших и отдаленных результатов применения плазменной холецистэктомии в клинике
- Основные принципы конструирования плазматронов для хирургии и физиотерапии, их характеристики и условия эффективного применения
- Об использовании плазменного скальпеля при операциях на щитовидной железе
- Использование гелиевой плазмы в подготовке к микроаутотрансплантации у больных с трофическими дефектами кожи нижних конечностей
- Возможности использования углекислотного лазерного излучения и плазменных потоков в комплексном лечении анаэробной неклостридиальной инфекции мягких тканей (анимт)
- К клинической оценке плазменного скальпеля
- Способы применения воздушного плазменного потока в военно-полевой хирургии
- Опыт применения плазменного скальпеля в комбустологии
- Плазменный хирургический комплекс “факел-7″ при операциях на мочевом пузыре в эксперименте и клинике
- Лечение гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей в клинических условиях с применением гелиевой плазмы
- Влияние плазменного потока гелия на кожу собаки
Ссылка на эту страницу:
http://hirurgiya.net/ps/pp-geliya-gelbladder/
Ссылка на эту страницу для форумов:
[URL="http://hirurgiya.net/ps/pp-geliya-gelbladder/"]Клиническое применение плазменных потоков гелия в хирургии желчного пузыря[/URL]
Ссылка на эту страницу в формате HMTL:
<a href="http://hirurgiya.net/ps/pp-geliya-gelbladder/">Клиническое применение плазменных потоков гелия в хирургии желчного пузыря</a>