Возможности плазменного скальпеля при операциях на печени и желчном пузыре
В. С. Савельев, М. И. Филимонов, В. Е. Васильев, И. В. Ступин, В. И. Алексенко, В. И. Трофимов (Кафедра факультетской хирургии РГМУ, Москва, 1994 г.)
Представлены результаты экспериментальных исследований и клинического опыта применения плазменного скальпеля у 25 беспородных собак и 192 пациентов с заболеваниями печени и желчного пузыря. На основании гистологических исследований тканей печени после обработки ее плазменным скальпелем сделан вывод о безопасности подобных вмешательств, выявлены преимущества использования аппарата для остановки крово- и желчеистечения из резецированных участков печени. Накопленный опыт операций на печени и желчном пузыре с использованием плазменного скальпеля позволил выработать оптимальные подходы к применению плазменного потока при резекциях печени, а также разработать 3 методики удаления желчного пузыря. Их внедрение улучшило интраоперационные возможности обработки ложа желчного пузыря, облегчило течение послеоперационного периода.
Хирургические операции на печени и желчном пузыре могут сопровождаться значительными техническими трудностями, возникающими при остановке крово- и желчеистечения. Поэтому разработка надежных методик операций, исключающих такие трудности, позволит заметно улучшить результаты хирургических вмешательств на этих органах. Одним из перспективных направлений в этой области является использование энергии плазменного потока. Первые сообщения о применении потока плазмы, вырабатываемого плазменным скальпелем, в клинической хирургии были сделаны в 1969 г. [1, 2].
В нашей клинике плазменный скальпель оригинальной отечественной модели СУПР-2М используется последние 6 лет. Опыт применения его в эксперименте и клинике является предметом настоящего сообщения.
Плазменная установка СУПР-2М позволяет генерировать плазменный поток мощностью свыше 1,5 кВт с рабочей температурой от 700 до 15000оС при длине рабочей части факела до 20 мм. Установка способна работать в двух фиксированных режимах — резки и коагуляции, что соответствует разной мощности и температуре плазменного потока гелия. Имеется возможность плавно изменять давление рабочего газа в диапазоне от 0 до 0,4 атм. Используемые в установке СУПР-2М параметры плазменного потока позволяют производить рассечение ткани печени за один проход на глубину до 10 мм с одновременным «завариванием» кровеносных сосудов и желчных протоков.
Другие разделы родительского раздела "Плазменный скальпель (медицинские технологии XXI века)":
- Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургии
- Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургической практике
- Применение плазменных установок в хирургии паренхиматозных органов (Экспериментальное исследование)
- Влияние плазменного потока на регенерацию кожных ран и реактивность организма
- Плазменный скальпель
- Использование плазменных хирургических установок для гемостаза при операциях на печени и селезенке
- Гематологические сдвиги при криодеструкции и резекции печени с применением плазменного скальпеля
- Применение плазменного скальпеля в легочной хирургии
- Экспериментальное и клиническое изучение и перспективы применения плазменных потоков
- Использование плазменной установки в хирургии легких и плевры
- Исследование мутагенного действия светового потока ионизированной плазмы
- О некоторых особенностях гематологических сдвигов при операции резекции печени с применением плазменного скальпеля
- Применение плазменной хирургической установки для гемостаза при повреждениях паренхиматозных органов
- Холецистэктомия с применением плазменного скальпеля
- Плазменный хирургический комплекс «Факел-7» при операциях на мочевом пузыре
- Особенности морфологических изменений ран яичников при использовании стального и плазменного скальпеля
- Возможности и перспективы применения плазменных потоков в хирургии
- Клинико-экспериментадьное обоснование холецистэктомии с использованием плазменного скальпеля
- Использование плазменного скальпеля в хирургии желудка
- Плазменная хирургия желчного пузыря
- Применение плазменного скальпеля в гнойной хирургии
- Резекция печени плазменным скальпелем по поводу солитарных метастазов рака
- Плазменный скальпель в неотложной абдоминальной хирургии
- Атипичная холецистэктомия плазменным скальпелем
- Плазменный скальпель в хирургии желудка и кишечника
- Клиническое применение плазменных потоков гелия в хирургии желчного пузыря
- Использование гелиевой и аргоновой плазмы в лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей и трофических язв
- Непосредственные результаты резекции желудка плазменным скальпелем с однорядными серозно-мышечно-подслизистыми швами
- Применение плазменного скальпеля и однорядных швов при резекции желудка
- Использование плазменного скальпеля в комплексном лечении хронического остеомиелита
- Антимикробное действие плазменного скальпеля
- Гастродуоденальное соустье при пенетрирующих гигантских дуоденальных язвах
- Применение плазменного коагулятора при лапароскопической холецистэктомии
- Непосредственные и ближайшие результаты резекции желудка плазменным скальпелем с однорядным швом
- Резекция желудка по бильрот-1 при гигантских пенетрирующих дуоденальных язвах
- Профилактика ятрогенных повреждений при лапароскопической холецистэкмии плазменным скальпелем
- Об использовании плазменного скальпеля при раке щитовидной железы
- Сравнительная оценка результатов резекции желудка по бильрот-1 плазменным скальпелем с однорядным швом и традиционным способом
- Техника выделения желчного пузыря плазменным скальпелем при лапароскопической холецистэктомии
- Ведение послеоперационного периода больных после плазменной лапароскопической холецистэктомии
- Анализ ближайших и отдаленных результатов применения плазменной холецистэктомии в клинике
- Основные принципы конструирования плазматронов для хирургии и физиотерапии, их характеристики и условия эффективного применения
- Об использовании плазменного скальпеля при операциях на щитовидной железе
- Использование гелиевой плазмы в подготовке к микроаутотрансплантации у больных с трофическими дефектами кожи нижних конечностей
- Возможности использования углекислотного лазерного излучения и плазменных потоков в комплексном лечении анаэробной неклостридиальной инфекции мягких тканей (анимт)
- К клинической оценке плазменного скальпеля
- Способы применения воздушного плазменного потока в военно-полевой хирургии
- Опыт применения плазменного скальпеля в комбустологии
- Плазменный хирургический комплекс “факел-7″ при операциях на мочевом пузыре в эксперименте и клинике
- Лечение гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей в клинических условиях с применением гелиевой плазмы
- Влияние плазменного потока гелия на кожу собаки
Ссылка на эту страницу:
http://hirurgiya.net/ps/liver-gelbladder/
Ссылка на эту страницу для форумов:
[URL="http://hirurgiya.net/ps/liver-gelbladder/"]Возможности плазменного скальпеля при операциях на печени и желчном пузыре[/URL]
Ссылка на эту страницу в формате HMTL:
<a href="http://hirurgiya.net/ps/liver-gelbladder/">Возможности плазменного скальпеля при операциях на печени и желчном пузыре</a>