Навигация по сайту

Использование плазменной установки в хирургии легких и плевры

А. Н. Кабанов, К.- К. .Козлов, Д. Р. Домбровский, Л. К. Кривоносов, А. П. Белоусов, И. А. Кузнецов, А. А. Кабанов, О. Г. Макаров (Омский медицинский институт им. М. И. Калинина, 1989 г.)

 

За рубежом с 1969 r. и в СССР с 1982 г. (В. С. Савельев) и с 1985 г. (О. К. Скобелкин) ведутся работы по изучению использования плазменных потоков инертных газов [1—8].

С 1986 г. в эксперименте и с 1988 г. в клинике мы применяем плазменную струю, в хирургии легких, плевры, а также паренхиматозных органов. Для этого используется аппарат ВСВУ-160 (выпрямитель сварочный высокоча­стотный универсальный) со следующи­ми параметрами: рабочие газы — ар­гон, гелий, температура струи плазмы  3500— 8000 оС, мощность струи от 350 Вт до 1,5 кВт, длина плазменного факела 3—12 мм, диаметр факела 0,2—2 мм, расход газа 1—10 л/мин. Для более удобного подведения струи плазмы к объекту мы сконструировали специальные сопла длиной 9,5 см и шириной 7—12 мм.

Мы провели эксперимент на 35 собаках, после чего метод применен в клинике при операцияx на легких и плевре у 11 больных.

В эксперименте мы убедились, так же, как и луч лазера, струя плазмы при рассечении, мягких тканей грудной стенки недостаточно эффективна по сравнению с обычным  скальпелем. Зато при воздействии на легочную ткань, плевру, особенно уплотненную, бронхи были выявлены  явно положительные свойства струи плазмы. Легкие и плевра рассекались бескровно. Но особенно важно то, что рассечение резецируемой легочной ткани выявило гемостаз и аэростаз сосудов и бронхов диаметром до 3, причем наличие влажной рассекаемой поверхности легкого не влияло на гскорость рассечения тканей струёй плазмы. Гемостазу и аэростазу легочной ткани при термической o6paботке плазмой способствуют поверхностное уплотнение, «усадка» ткани с сужением просветов бронхов и cocyдов с образованием внутрисосудистых тром­бов, образование плотной коагуляционной пленки.

Морфологические изменения тканей бронхов, плевры, легкого после воздей­ствия струи плазмы изучались в ост­ром опыте и па протяжении 3 мес после операции.

Другие разделы родительского раздела "Плазменный скальпель (медицинские технологии XXI века)":


Ссылка на эту страницу:
http://hirurgiya.net/ps/legkie-plevra/

Ссылка на эту страницу для форумов:
[URL="http://hirurgiya.net/ps/legkie-plevra/"]Использование плазменной установки в хирургии легких и плевры[/URL]

Ссылка на эту страницу в формате HMTL:
<a href="http://hirurgiya.net/ps/legkie-plevra/">Использование плазменной установки в хирургии легких и плевры</a>

Страницы: 1 2 3 4